Sean Family Clinic

擅长治疗

皮肤痤疮和带状疱疹

1. 痤疮

痤疮是最常见的慢性炎症性皮肤病之一,超过70%的人报告在青少年时期和之后患有痤疮,其中大多数是女性。尽管痤疮很少直接导致死亡,但面部疤痕和脓疱病变造成的心理压力会对患者的生活产生很大的情感影响,尤其是当多达20%的青少年可能因痤疮而终身留下疤痕时。多种因素与痤疮的发病机制有关,包括毛囊角化过度、雄激素诱导的皮脂分泌过多、毛囊感染痤疮丙酸杆菌和炎症。多种治疗方法,包括抗生素、局部类视黄醇、口服异维甲酸、过氧化苯甲酰、壬二酸、水杨酸和激素治疗,通常单独或联合使用以控制症状;然而,这些治疗方法仍然存在局限性。除了潜在的胃肠道不适外,在长期使用口服抗生素后,还应考虑社区中出现的抗微生物耐药性。

中草药经常被用来通过清除热毒和湿气来减轻痤疮的严重程度,从中医的角度来看,热毒和潮湿是导致痤疮的主要原因。中药的治疗策略侧重于抗炎、抗菌、抗角化过度和减少皮脂生成。此外,当仅使用抗炎和抗菌中药,甚至单独使用西药时,添加的中药可能能够补充缺乏情绪调节的不足。例如,加味逍遥散特别适合青春期女孩,因为它通常用于治疗经前综合症,痤疮是最常见的皮肤表现之一。

几项研究也表明针灸技术在痤疮中的潜在作用。耳穴指压和周围针(其中两到四根针特别插入痤疮病变周围)已被证明可以降低血清素和睾酮。针灸可以通过调节外周毒蕈碱受体和和免疫反应减少痤疮的形成。

2. 带状疱疹

带状疱疹是一种以疼痛皮疹为特征的疾病,由水痘带状疱疹病毒引起,有时会在身体的有限部位引起水泡性皮疹。水痘的好发人群是儿童。相反,带状疱疹的易感人群是老年人,他们会出现局限于身体或面部一侧离散区域的水泡性皮疹;患者常抱怨疼痛,康复有时与慢性顽固性疼痛综合征带状疱疹后神经痛有关。这是最令人痛苦的症状。带状疱疹的主要治疗方法是抗病毒治疗。然而,肾脏会排泄这些抗病毒药物,必须调整剂量以适应肾功能。因此,迫切需要为带状疱疹寻找替代治疗方法。

在中医学中,带状疱疹被称为“蛇形疮”或“火带疮”,它是由肝气郁结、热滞、湿热郁结和脾胃不和引起。此外,气虚、清热(感染)不全加上毒(病变)残留,可导致疱疹后神经痛。针灸已被证明是治疗某些类型的疼痛和各种皮肤病的有效方法,并在带状疱疹急性期提供益处。一项系统综述发现,艾灸可以减轻带状疱疹的疼痛。中医临床实践指南推荐针刺结合艾灸治疗急性带状疱疹和疱疹后神经痛。


参考文献:

Huang, S, Y Xu, Z Pan, Z Li, R Luo, M Yu, W Li, H Liu, and J Wu. "Efficacy and Safety of Fire Needle Combined with Cupping for Acute Herpes Zoster and Postherpetic Neuralgia: A Protocol for Systemic Review and Meta-Analysis." Medicine 101, no. 50 (2022): e32251.

Mansu, SSY, H Liang, S Parker, ME Coyle, K Wang, AL Zhang, X Guo, C Lu, and CCL Xue. "Acupuncture for Acne Vulgaris: A Systematic Review and Meta-Analysis." Evidence-based complementary and alternative medicine : eCAM 2018 (2018): 4806734.