每个月西澳朱医生专栏时间又到了，在进入今天的正题开始之前，先请朱医生做些近期的工作小结：
上期看到男士美容效果后，一些爱美的女士想看看针灸能不能帮她们除掉皱纹！
下面的案例大家可以参考一下，
也是1次针灸，治疗后面部法令纹减淡70%！
第二位患者是一位护士，因为长期采血工作患上了腱鞘炎。
这个病俗称“妈妈手”，那是因为过去通常认为腱鞘炎是由于过度劳作或者长期抱婴儿所导致，但朱医生在临床上发现，在床上刷手机看抖音玩几把消消乐再逛逛淘宝刷刷各种电视剧的人也是腱鞘炎的高发人群。
这位护士的病情比较严重，疼痛难忍，无法入睡，关节活动受限，只能每天带着护具，上班和生活都受影响。
来到朱医生门诊后，我采用远端针刺补泻兼施而以补为主+局部平补平泻动气疗法，患者疼痛感即刻消失而且活动度立即恢复。
回到正题，减肥是很多爱美和健康人士一生的事业，也是各大网络平台上健康博主和医疗机构都在参与并讨论的永恒热点。
说到近期最热门的减肥药
不得不提的就是
号称“减肥神药”的
司美格鲁肽了
在网上随便一搜，我们就可以找到许多安在它头上的头衔：“特斯拉CEO马斯克亲测过的减肥神药”，“一针不到千元”，“两月瘦十斤”等等。
每一个都让人觉得这款药简直就是减肥人群的福音。
司美格鲁肽减肥原理是什么？
司美格鲁肽是以人GLP-1受体为激动剂的一种降糖药物。
那么激动GLP-1受体有什么用呢？
GLP-1受体能够调节人体内的葡萄糖代谢，在激活状态下可以刺激胰岛素分泌并抑制胰岛血糖素的分泌。
此外，司美格鲁肽还可以延迟餐后早期胃排空，增加饱腹感，同时可以作用于下丘脑抑制食欲，从而减少饮食摄入达到减肥目的。
简单来说，注射或服用司美格鲁肽能够通过让人没食欲，而且不饿，从而达到减重目的，从源头上实现了“管住嘴”的终极目标。
司美格鲁肽到底有什么样的副作用？
司美格鲁肽的用药安全性虽然经过了大量的临床验证，但其不良反应仍然是存在的。
其中最常见的就是胃肠道不良反应，大约有 40% 以上的人使用司美格鲁肽后会出现恶心的不良反应，还有近四分之一的人出现腹泻、呕吐、便秘等不良反应，胃痛、腹胀、嗳气等问题，也是很常见的不良反应。
除此之外，使用司美格鲁肽减肥还需要注意可能出现胰腺炎、胆囊炎以及甲状腺肿瘤等问题。
使用司美格鲁肽减重的同时更要警惕出现“司美格鲁肽脸”（Ozempic Face）——眼周凹陷、皮肤松弛、下颌轮廓改变，短短几个月，好像忽然之间老了10岁。
这种现象与肌肉和脂肪流失有关，司美格鲁肽减的不只是减脂肪，还在减肌肉。
根据已有研究，司美格鲁肽减去的体重中，有25%到40%是肌肉，此外，对骨骼也有一定损害。
“司美格鲁肽脸”无疑让无数减肥人士和医生再次意识到：想走捷径得来“美丽”，可能会付出惨痛的代价。
在减肥的道路上，我们一直在努力，一直在寻找捷径。从最早的辟谷，灌肠，番泻叶到生酮饮食，18+6或5+2轻断食，一直到胃肠减容手术。
有人甚至用毒品减肥。滥用药物和过度减肥带来的是肾脏坏死，肝功能异常，不孕不育，甚至危及生命。
有没有捷径？
运动可以减肥吗？
是应该多吃还是少吃？
运动可以减肥吗？
今天朱医生就这些一直困扰大家的问题作个解答。
目前主流的减肥逻辑是变热量过剩为热量赤字，用各种方法造成热量赤字就可以减去身上的肥肉。
最简单的方法就是少吃——减少热量的生成，但吃不饱会饿，人最怕饿肚子，一饿心慌乏力，干什么事都提不起劲。
而且，饥饿会导致营养不良，对健康有害。最容易的方法就是多运动——增加卡路里的消耗量。
但你只要看看常见食品的卡路里含量，再和常见运动形式的卡路里消耗量做个对比，就会发现单靠这种方法减肥未必靠谱。
比如，一个中等身材的人在跑步机上匀速慢跑30分钟，消耗的卡路里还不如一罐可乐多，多吃两口饭就补回来了。
由此可见，大部分减肥法都难以持久，
因为它们违反了人类的生物本能。
中医认为的胖是什么？
中医认为，当身体的气血能量不够，没有足够的能量将身体内部的废物排出体外，这些排不出去的垃圾堆积在身体内部组织的间隙，随着堆积垃圾的逐渐增加，人就慢慢的胖起来。
例如，许多胖子的食量并不多，还是不断发胖，经常听到胖子抱怨，连喝水都会发胖，许多体型瘦的人，却吃再多食物也不会发胖。
这两种人的胖瘦和他们的食量并没有直接的关系，吃得少的人发胖，吃得多的人反而不发胖。胖子发胖的原因，是身体没有足够的能量将垃圾排出，那些排不出去的垃圾造成了肥胖。
由于两个人拥有的能量差异，造成了不同的结果。大家可以观察一下，通常年龄相仿的两个人，瘦子的体力往往比胖子来得好，胖子总是坐着不动，而瘦的人总是动个不停。
又例如年龄差异所造成的肥胖。年轻人由于身体内累积的垃圾不多，同时经络畅通，气血能量也较高，多数垃圾都能排出，就算食量惊人，也不容易发胖。上了年纪的人，气血能量不断下降，累积的垃圾愈来愈多，经络渐渐不通，不能排出的垃圾愈堆愈多，所以渐渐发胖。并且在脸上皮下脂肪堆积较厚的部位形成了皱纹，有些色素性质的垃圾则堆在皮肤上，形成了斑点。年龄愈大，身上的垃圾愈多。年轻人之所以让人觉得美丽，很大的原因是让人直觉上感到身上有一种清洁的感觉。
还有一种不应该的情况，损耗气血和能量系统的就是纵欲，我们生而为人，会有很多的欲望，因为欲望导致本不应该的能量外泄，是自作孽的行为，比如熬夜、深夜饮酒、狂欢等等，都是损耗气血的行为。
中医究竟怎么减肥？
中医认为，肥胖的原因有二，一是能量不够，二是气血经络不通。因此，减肥的方法，首先要找出造成人体能量不够和气血经络不通的原因，排除了这两个原因，就应该能达到减肥的目的。
No.1 促进人体气血能量上升
合理的饮食，特别是丰盛的早饭可以促进人体气血能量，增加人体能量的活动。大家可以观察一下那些不吃早饭的人往往肥胖概率高。而早餐只吃一个水果试图减肥的人往往最后脾胃功能紊乱，特别是年纪大的减肥人士。
No.2 吃饱了有力气才能减肥
“能量不足是肥胖的原因”的新观点所发展出来的减肥方法，和大家熟知的“能量过剩是肥胖的原因”的方法有很大的不同。原来运动、节食、热量控制的方法中，多数是消耗能量的方法，减少身体的总体能量。
而在新的观点看来，垃圾排不出去主要是能量不够，这些方法会使能量更低，是反其道而行的。因此，减肥时不应该减少身体的能量，反而要增加身体的能量。
No.3 健康的睡眠和疏通经络
早睡早起和疏通经络，就是增加人体能量的最有效方法。早睡早起，使人体能有足够的时间进行造血工作。有一些睡眠不好的朋友，依旧在运动节食，对身体其实是一种很大的损耗，时间久了会觉得自己的气不够，慢慢身体就被掏空了。
有了气血能量之后，接下来就是保持经络的通畅，使五脏经常保持在最佳的状态。疏通经络（针灸）能改善人体的营养吸收。最近网络上很火的按摩胆经和心包经的原理就是使心脏经常保持在最佳的状态，经络中的体液能通畅地流动，如此不但可以防止人体堆积新的垃圾，更能将已有的垃圾带走。
No.4 选择适合的中药减肥配方
速成的减肥多数是将垃圾脱水。我们在许多减肥广告中都能看到，那些减肥药品可以在很短时间内达到减肥的目的，那些方法多数是利用脱水的方法，让垃圾中的水分快速流失，减得愈快，胖回来也愈快。
朱医生主要通过使用具有健脾益气、利水渗湿以及活血化瘀等功效的中药，以有效调节人体水湿代谢，促进体内湿气的排出，从而达到减肥的目的。同时，中药减肥需要遵循个体化差异的原则，不同的人需要选择不同的中药配方。在选择中药减肥前，最好咨询专业医师的建议。
朱医生特别提醒：很多人认为，中药和针灸减肥可靠有效无副作用。但是由于中医中药讲求的是辨证论治，注重个人体质问题，所以对于不同体质的人群，需使用对症的不同药方。
同时中药也并不是毫无毒副作用，“是药三分毒”，所以建议在服用方剂之前先找专业中医师咨询一下，并在医师指导下用药，以免适得其反。
针灸减肥的穴位也是根据患者的症状和表现来选择的，因人而异，关键是医生的技术是否精准熟练。而且，朱医生在用针灸减肥时不提倡饥饿疗法，饮食要规律。
很多人担心针灸减肥后皮肤会变得松弛，这种担心是不必要的。因为脂肪不是瞬间突然减掉的，而是一个逐渐减少的过程，所以皮肤在这个过程中会慢慢收缩，不会出现下垂。（下图病例治疗后没有缩肚子）
治疗前与治疗后的对比：
由于篇幅的关系，朱医生不能把中医减肥的所有细节都面面俱到。
诸如，针灸减肥是否会反弹？针扎得越多减肥效果越好吗？中药减肥茶效果如何？中药减肥需要坚持长期服用吗？……
如有相关问题和需要可咨询朱医生门诊，朱医生会给予每位患者专业且有用的方案。
朱医生的联系方式如下：
地址是：
Unit 5,143-147 Somerville Blvd
Winthrop WA，6150
如果有这方面的咨询或看诊需求，
请致电 ：
（08）62690917
朱医生是澳洲注册中医，注册号为CMR0001776426，澳洲针灸和中医协会会员，会员号：3268。
网站地址：
www.seanfamilyclinic.com
#部分素材来自网络，版权归原创者，如有侵权请联系删除。
